Har arbejdsgiverne nødt til at yde sygesikring?

Arbejdsgiverforsikret sygesikring og andre ydelser, der ikke er bundet til direkte kompensation, begyndte som en måde for virksomheder at skørt på verdensplanskrigs løn- og prisregulering. For at udjævne spillereglerne på arbejdsmarkedet, mens arbejderne var ude i krig, satte Roosevelt administration øvre grænser for, hvor meget arbejdsgivere kunne betale medarbejdere, så lejeforvaltere reagerede med "benefit packages" for at lokke ansøgere. Selv om ydelsespakker inklusive sygesikring blev stadig mere populære, har de aldrig været obligatoriske for enhver arbejdsgiver.

Affordable Care Act

Lov om patientbeskyttelse og overkommelig pleje af 2010 mandat, at alle amerikanske borgere bærer sygesikring eller betaler en straf. Dog krævede loven ikke arbejdsgivere at yde sundhedsdækning. Det etablerede snarere automatiske tilmeldingsretningslinjer for virksomheder, der valgte at yde denne type ydelse. Arbejdsministeriet har i sin tekniske udgave nr. 2012-01 præciseret reglerne for arbejdsgivere med mere end 50 fuldtidsansatte. Blandt kravene: automatisk tilmelding, en cap på 90 dage mellem ansættelse og tilmelding og sanktioner for at slukke heltidsansatte.

Tilbudspriser

Agenturet for sundhedsforskning og -kvalitet bemærkede, at i 2002 - det sidste år det undersøgte agentur - tilbød næsten 98 procent af de virksomheder, der beskæftiger mere end 50 fuldtidsansatte, sundhedsforsikringsdækning. For mindre virksomheder var satsen omkring 63 procent. Agenturet bemærkede, at 63 procent af forsikrede amerikanere under 65 år modtog sygesikring gennem et arbejdsgiver-sponsoreret program.

Tilmelding Priser

Agenturets undersøgelse viste, at de virksomheder, der leverede sygesikring i 1999, udgjorde omkring 87 procent af medarbejderne dækning, da der ikke var nogen medarbejderbidrag til sundhedsplanen. Denne sats faldt til 77 procent, da medarbejderne måtte dele dækningskostnaderne.

Alternativer

Selv om Affordable Care Act godkendte offentlige adgangsforsikringsudvekslinger for arbejdsgivere med 100 eller færre ansatte, har arbejdstagere, der søger sygesikring, flere muligheder. For det første vil de fleste forsikringsselskaber sælge individuelle forsikringskonti. Disse planer skaleres til ansøgerens foretrukne overdækkede ydelser, fradrag og sundhed. Som sådan kan de koste flere hundrede dollars om måneden i præmier.

For det andet opretholder lavindkomstarbejdere sædvanligvis adgang til sundhedsprogrammer til offentligt bistand som Medicaid. Selvom hver stat fastsætter støtteberettigelsesstandarder, tjener medarbejdere i gennemsnit 135 procent af den føderale fattigdomsniveau eller lavere kvalificerer sig til regeringsbetalt sundhedsvæsen, såvel som personer med små børn eller en permanent handicap.