Retningslinjer for medicinske forsikringsselskaber med aldersbegrænsninger

Navigere verden af ​​sygesikring for din virksomhed kan være en alvorlig udfordring. Med så mange valg, regler og faktorer, der bestemmer satser og dækning, er det nemt for en virksomhedsejer at blive forvirret. Men det er vigtigt for dig at kende fakta om sundhedsforsikring og alder, fordi du ikke vil vildledende hvordan din plan virker eller bliver beskyldt for aldersdiskrimination. Du vil også være vidende, så når du beskæftiger dig med forsikringsagenter og mæglere, får du en straight deal.

Gruppeplaner

Virksomheder, der tilbyder sundhedsydelser, sørger normalt for at sikre gruppemedicinske planer for deres medarbejdere. Gruppeplaner er bedst for alle involverede i en virksomhed, fordi forsikringsselskabet skal acceptere alle ansatte uanset deres medicinske historie og alder. Den føderale lov om sundhedsinformation om bæredygtighed og ansvarlighed (HIPAA) giver brede rettigheder og garantier til medarbejdere, der deltager i gruppeplaner, herunder præmier, der er ensartede for alle og retten til at tilmelde ægtefæller og pårørende. HIPAA forbyder forsikringsselskaber at diskriminere medarbejdere og pårørende efter alder.

Definitioner af Afhængig

Et område, hvor aldersdiskriminering er i tvivl, er med ældre børn over 21 år. Ændringer i det amerikanske samfund har forladt unge voksne med den højeste risiko for at være uforsikrede. Børn er hyppigere afhængige af deres familier efter college og videre.

Som følge af pres fra den føderale regering har nogle sundhedsplaner, herunder en række større forsikringsselskaber, indgået aftale om at udvide afhængig status i gruppeplanlægninger til 26 år. Foreslået lovgivning kan til sidst mandat alle virksomheder til at følge med, men i øjeblikket, de fleste forsikringsselskaber begrænser afhængig status for unge voksne. Som en arbejdsgiver, der ønsker at tilbyde gunstige og konkurrencedygtige fordele, kan du forsøge at sikre en plan, der er mere afhængig venlig.

Aldersdiskrimination

Føderale love, herunder lov om borgerlige rettigheder fra 1964 og aldersdiskrimination i beskæftigelsesloven, forbyder aldersdiskrimination i ansættelse og beskæftigelse. Som følge heraf kan en arbejdsgiver ikke udelukke nogen ansatte fra ydelser på grund af deres alder.

De satser, som virksomhederne betaler for gruppesygeforsikring, kan stige på baggrund af den samlede værdi af forsikringsanmodninger, der kommer fra gruppen. Derfor opretholder arbejdsgivere og medarbejdere lavere præmier, når medarbejderne ikke overforbruger deres sygesikring. Men at begrænse ældre medarbejdere, som er mere tilbøjelige til at bruge og bruge medicinske fordele ved at deltage i gruppeplaner, er ulovlig og kan resultere i retssager samt sanktioner og sanktioner fra føderale agenturer som Equal Employment Opportunity Commission (EEOC).