Medarbejdervejledning til COBRA

Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act (COBRA), som blev vedtaget af De Forenede Staters kongres i 1986, giver mulighed for midlertidig videreførelse af en arbejdsgiver-sponsoreret gruppesygeforsikringsplan for arbejdstagere, som ikke længere er kvalificeret til dækning som medarbejdere. Eksempler på begivenheder, der kan gøre dig uigenkaldelig til dækning, omfatter en nedsættelse af arbejdstimer eller opsigelse. Den midlertidige dækning omfatter normalt afhængige og andre familiemedlemmer, der også er omfattet af gruppeplanen.

tilgængelighed

Ikke alle arbejdsgivere skal levere COBRA-dækning til deres medarbejdere. Generelt, hvis du arbejder for en privat virksomhed, der har 20 eller flere medarbejdere, skal din arbejdsgiver tilbyde COBRA-dækning. Lokale og statslige regeringer skal også gøre COBRA-dækning til rådighed. Den føderale regering og kirker er ikke forpligtet til at gøre COBRA tilgængelig for deres medarbejdere.

Berettigelse

COBRA-dækning er tilgængelig for dig eller dækkede familiemedlemmer, når der opstår begivenheder, der ændrer din berettigelse til en arbejdsgiver-sponsoreret sygesikringsplan. Under COBRA omfatter disse begivenheder, der hedder "kvalificerede begivenheder", en reduktion i din arbejdstid eller en ende på beskæftigelse, frivillig eller ufrivillig. Der er yderligere kvalificerende begivenheder, som kan påvirke din ægtefælles og børns ret til COBRA, herunder skilsmisse eller separation, din død eller en ændring i barnets afhængige status.

Tidsramme

Længden af ​​den midlertidige fortsættelsesdækning varierer afhængigt af arbejdsgiverens størrelse, og årsagen til, at du ikke længere er berettiget til dækning af din arbejdsgiver. Afhængigt af antallet af ansatte er COBRA-dækningen generelt tilgængelig fra seks til 18 måneder. Hvis du vil have COBRA dækning, skal du give besked til arbejdsgiveren inden for 60 dage efter den dato du bliver kvalificeret. Hvis du mister dit job på grund af grov misbrug, er du muligvis ikke berettiget til COBRA-dækning.

Overvejelser

I de fleste tilfælde bidrager arbejdsgiverne ikke til omkostningerne ved præmier for personer, der vælger COBRA-dækning. Hvis din arbejdsgiver eller tidligere arbejdsgiver ikke bidrager, kan dine out-of-pocket udgifter til præmier øges dramatisk. Hvis præmier for dig eller dine familiemedlemmer ikke er overkommelige, kan alternative muligheder være tilgængelige. For information om alternativer henvises til en medarbejdervejledning til sundhedsydelser under COBRA, udgivet af United States Department of Labor.

Regulering

Tre føderale kontorer, USA's Department of Labor, Internal Revenue Service og Department of Health og Human Services, overvåger COBRA fortsættelse dækning. Folk, der arbejder i den private sektor og har spørgsmål om COBRA, bør kontakte United States Department of Labor. Offentlige medarbejdere, herunder offentligt ansatte, der er berettiget til Medicare eller Medicaid dækning, skal kontakte Department of Health and Human Services.